Güncel Patoloji Dergisi 2018, Cilt 2, Ek Sayı
EPS040(408 - Onkositik lipoadenom; parotis bezinin nadir bir tümörü, olgu sunumu
Baş ve Boyun Patolojisi
Nilsen Erdoğan 1, Merve Cin 2, Fatih Tetik 3
1 Sağlık Bilimleri Üniversitesi Gaziosmanpaşa Taksim Sağlık Uygulama Ve Araştırma Merkezi, Patoloji Bölümü
2 Sağlık Bilimleri Üniversitesi İstanbul Sağlık Uygulama Ve Araştırma Merkezi, Patoloji Bölümü
3 Sağlık Bilimleri Üniversitesi Gaziosmanpaşa Taksim Sağlık Uygulama Ve Araştırma Merkezi, Kulak Burun Boğaz Bölümü
  Giriş: Onkositik lipoadenom, parotis bezinin nadir görülen bir tümörü olup en sık parotis bezinde daha az sıklıkla submandibuler bezde, 7 ile 89 yaş arasında geniş bir yaş aralığında ve her iki cinsiyette de görülür.

Olgu: Olgumuz 54 yaşında sol parotisde 4 yıl süresince yavaş büyüyen ağrısız kitle şikayeti ile başvuran erkek hastadır. Radyolojik incelemede magnetik rezonans görüntülemede parotis yüzeyel lobdan derin loba uzanımı seçilen yağlı sekanslarda baskılanma gösteren ancak inferioru kontrastlanan 4,5x4 cm ölçülerinde iyi sınırlı kitle lezyon saptanan olguya sol süperfisial paratidektomi uygulandı. Makroskopik olarak 6x4,5x3cm ölçülerindeki paratidektomi piyesinin kesitinde 4,5x4 cm ölçülerinde enkapsüle görünümde kendi içinde lobülasyon gösteren gri-sarı renkli adipöz doku izlenimi veren iyi sınırlı bir alan izlendi. Mikroskobik olarak bu alan ince fibröz bağ dokusundan bir kapsül ile çevrili olup matür adipöz doku ve bol granüler sitoplazmalı onkositlerden oluşmaktaydı. Adipöz doku ve onkositlerde atipi veya mitotik aktivite saptanmadı. Olguda mevcut histomorfolojik bulgularla ?onkositik lipoadenom? tanısına ulaşıldı. Olgu 25 aydır takipte olup ve nüks saptanmadı.

Sonuç: Onkositik lipoadenoma, tükrük bezlerinde yeni tanımlanan, son derece nadir görülen ve ilk olarak Hirokawa tarafından 1998 yılında bildirilen bir tümördür. Nadir görülmeleri nedeniyle onkositik lipoadenomalar fazla yağ içeriği bulunan pleomorfik adenom gibi tükrük bezi tümörleri; onkositik komponent içeren tümörleri veya nadir de olsa belirgin onkositik metaplazi gösteren epitelyel-myoepitelyal karsinoma ve myoepitelyoma gibi tükrük bezi tümörleri ile karışabilirler. Bu nedenle ayırıcı tanıda histomorfolojik ve immünhistokimyasal özellikleri ile ayrıntılı değerlendirilmeleri doğru tanıya ulaşmayı sağlar.
Anahtar Kelimeler : parotis bezi, lipoadenom, onkositler