Güncel Patoloji Dergisi 2018 , Vol 2 , Num 2
LİTTORAL HÜCRELİ ANJİYOM OLGU SUNUMU
Hatice Küçük 1 Banu Karapolat 1 Burcu Kemal Okatan 1
1 Sağlık Bakanlığı Sbü Kanuni Eğitim Araştırma Hastanesi -trabzon

Özet

GİRİŞ

Vasküler neoplazmlar dalağın en sık görülen primer nonhematopoetik neoplazmlarıdır.Bunlar hemanjiyom,Littoral hücreli anjiyom(LHA),lenfanjiyom,hemanjioperistom,hemanjioendotelyoma,kaposisarkom ve anjiyosarkom sayılabilir.En sık görülen hemanjiyomdur.LHA ise nadir görülen, yeni tanımlanmış,kırmızı pulpadaki littoral hücrelerden köken alan dalağın bir benign neoplazmıdır.Bu tümörler endotelyal ve histiositik belirleyicilerle pozitif boyanma gösterir.

OLGU

Hematoloji polikliniğince 2 yıldır trombositopeni ve splenomegali tanıları ile takip edilen,hafif mental retarde ve epilepsi tanıları olan 29 yaşında erkek hasta.Çekilen MR ve BT'de dalak parankiminde yer kaplayıcı nodüler lezyon izlenmesi üzerine histopatolojik tanı amaçlı splenektomi yapılmış. Makroskopik olarak 538 gr ağırlığında,17x11x8 cm boyutlarında kesit yüzü konjesyone görünümlü,bir alanda 3,5x4 cm çaplı,kistik,yer yer tromboze olmuş nodüler lezyon izlendi.Mikroskopik olarak çok sayıda bir kısmı kistik genişlemiş,değişik çaplarda, çoğu alanda papiller proliferasyon gösteren vasküler boşluklar izlendi.Vasküler alanlar genel olarak kolumnar epitelyum hücreleri ile döşenmiş olup immunohistokimyasal olarak Faktör8,CD68,CD21 ve CD31 ile (+),CD8,CD34 ile (-)boyanma göstermiştir.

SONUÇ

LHA benign ,çift yönlü diferansiasyon gösteren,yeni tanımlanmış bir lezyon olup dalağın vasküler patolojilerinde ayırıcı tanıda akılda tutulmadır.