Özet

GİRİŞ: Duktal adenokarsinom en sık görülen pankreas kanseridir. Mikst asiner ve endokrin tümörleri oldukça nadir görülür. Burada nöroendokrin bileşen baskın bir mikst asiner-nöroendokrin karsinom olgusu sunulmaktadır.

OLGU: Altmiş iki yaşındaki kadın hasta karın ağrısı şikâyeti ile başvuruyor. Yapılan BT görüntülemesinde pankreas baş kısmında 4,5 cm çapta kitle izleniyor. Uygulanan Whipple ameliyatı örneğinde makroskopik olarak iyi sınırlı, krem renkli ve sert kıvamlı solid tümör izleniyor. Mikroskopide tümörün adalar ve asiner yapılar ile karakterli olduğu görülüyor. Dual immünhistokimyasal çalışmada sinaptofizin, kromogranin ve amilaz ile mikst tipte boyanma gözlenerek tanı veriliyor.

SONUÇ: Bu tümör pankreasın nadir görülen tümörlerindendir. Sıklıkla asiner karsinom bileşeni baskındır. Bizim olgumuzda ise nöroendokrin bileşen baskındı. Tümörün kesin tanısı morfolojik bulgular ve yardımcı immünhistokimyasal veriler ile verilir.