Küçük Hücreli Dışı Akciğer Karsinomlarında Tümör Anjiogenezinin Prognostik Parametrelerle İlişkisi

Amaç: Akciğer kanserleri her iki cinste ölüme yol açan kanserler içerisinde birinci sırada yer almasından dolayı en önemli sağlık sorunlarından birini oluşturmaktadır. Etiyolojisinde çevresel faktörler özellikle sigara içme önemli rol oynar. Son yıllarda ülkelerin yapmış olduğu karşı kampanyalar görülme sıklığı oranlarını aşağı çekmektedir. Buna rağmen akciğer kanserlerinde görülen bu yüksek ölüm hızı yeni prognostik belirteçlerin araştırılma gereksinimini artırmaktadır. Bu nedenle küçük hücreli dışı akciğer kanserlerinde anjiogenezde önemli rol oynayan COX-2, VEGF ve TGF ß"nın bilinen prognostik faktörlerle ilişkisini araştırmayı amaçladık.

Gereç ve Yöntem: Olguları Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi Patoloji Anabilim Dalında 1995-2006 tarihleri arasında tanı almış 41 küçük hücreli dışı akciğer kanseri oluşturmaktadır. Klinikopatolojik veriler arşivden elde edildi. Ayrıca COX-2, VEGF ve TGF ß immunoreaktiviteleri stereolojik yöntemlerle belirlendi.

Bulgular: Olgular 30 rezeksiyon ve 11 biyopsi materyalinden oluşmaktadır. 39"u erkek 2"si kadın olup yaş ortalaması 57"dir. Histopatolojik tip olarak olgularımızın tamamı skuamöz hücreli karsinomlardan oluşmaktadır. COX-2 ve VEGF diferansiyasyon azalması ile paralel bir ilişki göstermektedir. TGF ß immunoreaktivitesi izlenmekle birlikte diferansiyasyon ile ilişki saptanmamıştır.

Sonuç: Önemli prognostik parametrelerden biri olan tümör diferansiyasyonu ile neoanjiogenezde rol oynayan COX-2 ve VEGF"ün pozitif korelasyonu olduğunu saptadık. TGF ß ise tümör hücreleri immunoreaktivite içermekle birlikte diferansiyasyonla ilişkisi saptanmadı. Tümör anjiogenezisinin belirlenmesinin küçük hücreli dışı akciğer kanserleri için prognostik parametreler içerisinde yer alabileceği kanaatine varıldı.

Aim: Lung cancer is one of the most important health problem being in the first line of cancer deaths in both sex. Enviromental factors, especially smoking, play an important role in etiology. In recent years, campaigns have reduced the incidence rates. However, high mortality rates in lung cancer necessiates investigation of new prognostic markers. Therefore, we aimed to investigate the relationship of COX-2, VGEF and TGF ß with known prognostic factors, which play important role in angiogenesis in non-small cell lung cancer.

Materials and Methods: The cases constituted 41 non-small cell lung cancers diagnosed between 1995-2006 at Atatürk University Faculty of Medicine, Department of Pathology. Clinicopathologic data was obtained from the archival resords. In addition, COX-2, VEGF and TGF? immunoreactivity were determined by stereological methods.

Results: Our cases consist of 30 resections and 11 biopsy materials from 40 male and one female patients with a mean age of 57. Our cases consist entirely of squamous cell carcinomas. COX-2 and VEGF showed a parallel relationship with decreased differentiation. TGF-ß immunoreactivity was observed, but no correlation was found with differentiation.

Conclusion: Neo-angiogenesis markers COX-2 and VEGF Show a positive correlation with tumor differentiation. In contrast, TGF ? immunoreactivity is not correlated with differentiation. In conclusion, tumor angiogenesis may be an important prognostic parameter for non-small cell lung carcinomas.