Amaç: Romatoid artrit (RA) sistemik inflamatuar bir hastalıktır ve akciğer en yaygın tutulum bölgesidir. Romatoid artrit tanısı almadan önce
akciğer tutulumu ile prezente olmuş olgular nadir olması nedeni ile önemlidir.
Olgu: Nefes darlığı ve öksürük şikayeti ile göğüs hastalıkları kliniğimize başvuran 40 yaşındaki kadın hastanın yüksek çözünürlüklü bilgisayarlı
tomografisinde (HRCT) peribronşial kalınlaşmalar, tomurcuklu dal paterni, buzlu cam opasiteleri ve nodüler dansiteler izlendi. Histopatolojik
kesitlerde plevrada lenfositer inflamasyon bulguları ile bronşiol duvarlarında germinal merkezleri belirgin hiperplastik lenfoid folliküller
gözlendi. Bulgular kronik folliküler bronşiolit lehine değerlendirildi.
Sonuç: Romatoid artritli hastalarda akciğer tutulumu eklem hastalığının gelişimini takiben gelişir. Fakat bazen nadir de olsa akciğer tutulumu
romatoid artritin ilk bulgusu da olabilir. Bu nedenle plevral tutulum ile birlikte kronik folliküler bronşiolit olan olgularda romatoid artritin
akciğer tutulumu akla gelmelidir.
Aim:Rheumatoid arthritis (RA) is a systemic inflammatory disease and pulmonary involvement is common. Patients presenting with pulmonary
involvement before the diagnosis of rheumatoid arthritis are important due to rarity.
Case: A 40-year-old female patient visited chest diseases department of our hospital because of shortness of breath and cough. High resolution
computed tomography (HRCT) revealed peribronchial thickening, tree-in-bud pattern, ground glass opacities and nodular densities.
Histopathologic sections showed lymphocytic inflamation of the pleura and hyperplastic lymphoid follicles with reactive germinal centers
within bronchiole walls. These histopathological features evaluated in favor of chronic follicular bronchiolitis.
Conclusion: Manifestations of lung disease in rheumatoid arthritis typically follow the development of articular disease, but in some instances
lung involvement is the first manifestation of rheumatoid arthritis. Therefore, pulmonary involvement of rheumatoid arthritis should be
considered in patients with pleural involvement and chronic follicular bronchiolitis.
