Anahtar Kelimeler:Tip A timomaTip A timoma metastazıTimoma
Anahtar Kelimeler:Type A TimomaTimoma metastasisTimoma
Amaç: Tip A timomalar, çeşitli morfolojik özelliklere sahip timik epitelyal tümörlerdir. Farklı histolojik özelliklere sahip bu tümörler tanı
güçlüğüne neden olmaktadır. Burada nöroendokrin morfoloji gösteren pulmoner metastaz yapmış Tip A Timoma olgusunu morfolojik
özellikleri ve ayırıcı tanısı ile değerlendirdik.
Olgu: Öksürük şikayeti ile göğüs hastalıkları kliniğimize başvuran 70 yaşındaki erkek hastanın akciğer grafisinde mediastende kitle izlenmesi
nedeniyle yapılan PET bilgisayarlı tomografisinde sağ üst lob anteriordan diyaframa uzanan, yaklaşık 15 cm boyutlu kitle ile her iki akciğerde
büyüğü 9 mm boyutunda nodüller gözlendi. Histopatolojik kesitlerde solid ve trabeküler paternde spindle ve oval şekilli yer yer rozet
formasyonu yapan neoplastik oluşum izlendi. Tümörü oluşturan hücrelerde p63 ve aradaki lenfositlerde CD1a ile pozitiflik dikkati çekti.
Bulgular, Tip A Timoma ve akciğerdeki nodüller Tip A timoma metastazı lehine değerlendirildi.
Sonuç: Akciğer sık metastaz alan bir organ olması nedeniyle histolojik olarak nöroendokrin diferansiasyon gösteren multiple nodüllerde tip A
timoma metastazı da akla gelmelidir.
Aim: Type A timomas are epitelial tumors with different morphological properties. These tumors with different histological properties cause
difficulties for diagnosis. In this study we evaluated Type A Timoma case with pulmonary metastasis showing neuroendocrine morpho-logy
with its morphological properties and distinctive diagnosis.
Case: In the PET catscan of a 70 years old woman admitted to our pulmonary clinic with a cough complaint, a 15 cm long tumor extending
from right upper lobe anterior to the diaphragm and 9 mm sized nodules at both lungs were observed. In the histo-pathological sections solid
and traberculer patterned spindle and oval shaped, in parts forming a badge, neoplastic formations were noticed. P63 positiveness of the cells
constuting the tumor and CD1a positiveness of the lenfosits in between caught our attention. The findings were interpreted as Type A Timoma
and the nodules at the lungs as Type A Timoma metastasis.
Conclusion: Since lung is an organ with frequent metastasis, in case of multiple nodules with histological neuroendocrine differentiation Type
A Timoma metastasis should also be considered.
