Güncel Patoloji Dergisi
2018, Cilt 2, Ek Sayı
EPS367(856 - Ovarian Seks Kord Tümöre Benzeyen Uterin Tümör(UTROSCT): Üç Olgu
Jinekopatoloji
1 Uludağ Üniversitesi Tıbbi Patoloji Abd
GİRİŞ
UTROSCT nadir bir uterus neoplazisidir ve genellikle benigndir. Bu tümörler sıklıkla yaşamın 4. ile 6. dekadı arasında izlenir. Submokozal, intramural veya polipoid kitlelerdir. Basit histerektomi genellikle tedavi edicidir.
OLGU 1:
44 yaşındaki olgumuz merkezimize dismenore ile başvurmuştur. MR görüntülemelerinde uterusda en büyüğü 34 mm çapında çok sayıda myom nodülü ile uyumlu lezyon saptanmıştır. Endometriozis ve myoma uteri ön tanıları ile basit histerektomi ve bilateral salpingo-ooferektomi yapılmıştır. Makroskobik incelemede myom nodülleri yanı sıra intramural yerleşimli 1x0,6 cm boyutunda krem renkli düzgün sınırlı nodüler lezyon izlenmiştir. Mikroskobik incelemede yuvarlak, oval nükleuslu bazıları nükleer ?groove? içeren, dar sitoplazmalı küçük hücrelerden oluşan sellüler nodüler lezyon izlenmiştir. Hücreler WT1 ve CD56 ile diffüz pozitif boyanmıştır.
OLGU 2:
31 yaşında hasta dış merkezde infertilite nedeniyle tetkik edilirken myom nodülü saptanmış ve endometrial küretaj yapılmıştır. Tarafımıza konsülte edilen olguda endometriumda yerleşmiş yuvarlak, oval nükleuslu küçük hücrelerden oluşan solid alanlar ve yer yer glandüler yapılardan oluşan tümör izlenmiştir. WT1, CD56, CD99 ve kalretinin pozitiftir.
OLGU 3:
39 yaşında hastanın menometroraji şikayetiyle başvurduğu dış merkezde çekilen MR?ında 2,7 cm çapında myom nodülü saptanmıştır. Yapılan endometrial küretajı tarafımıza konsülte edilen olguda yuvarlak oval nükleuslu uniform hücrelerin oluşturduğu adalar ve gland yapılarından oluşan tümör izlenmiştir. İnhibin, CD99, WT1, CD56 pozitiftir.
SONUÇ
UTROSCT nadir görülen bir tümördür. Histopatolojik incelemede farklı paternlerde karşımıza çıkabilen bu tümörün ayırıcı tanısında leiomyom ve seks kord benzeri alanlar içeren düşük dereceli endometrial stromal sarkom ve metastaz akılda tutulmalıdır. Anahtar Kelimeler : UTROSCT, Ovarian seks kord tümöre benzeyen uterin tümör
GİRİŞ
UTROSCT nadir bir uterus neoplazisidir ve genellikle benigndir. Bu tümörler sıklıkla yaşamın 4. ile 6. dekadı arasında izlenir. Submokozal, intramural veya polipoid kitlelerdir. Basit histerektomi genellikle tedavi edicidir.
OLGU 1:
44 yaşındaki olgumuz merkezimize dismenore ile başvurmuştur. MR görüntülemelerinde uterusda en büyüğü 34 mm çapında çok sayıda myom nodülü ile uyumlu lezyon saptanmıştır. Endometriozis ve myoma uteri ön tanıları ile basit histerektomi ve bilateral salpingo-ooferektomi yapılmıştır. Makroskobik incelemede myom nodülleri yanı sıra intramural yerleşimli 1x0,6 cm boyutunda krem renkli düzgün sınırlı nodüler lezyon izlenmiştir. Mikroskobik incelemede yuvarlak, oval nükleuslu bazıları nükleer ?groove? içeren, dar sitoplazmalı küçük hücrelerden oluşan sellüler nodüler lezyon izlenmiştir. Hücreler WT1 ve CD56 ile diffüz pozitif boyanmıştır.
OLGU 2:
31 yaşında hasta dış merkezde infertilite nedeniyle tetkik edilirken myom nodülü saptanmış ve endometrial küretaj yapılmıştır. Tarafımıza konsülte edilen olguda endometriumda yerleşmiş yuvarlak, oval nükleuslu küçük hücrelerden oluşan solid alanlar ve yer yer glandüler yapılardan oluşan tümör izlenmiştir. WT1, CD56, CD99 ve kalretinin pozitiftir.
OLGU 3:
39 yaşında hastanın menometroraji şikayetiyle başvurduğu dış merkezde çekilen MR?ında 2,7 cm çapında myom nodülü saptanmıştır. Yapılan endometrial küretajı tarafımıza konsülte edilen olguda yuvarlak oval nükleuslu uniform hücrelerin oluşturduğu adalar ve gland yapılarından oluşan tümör izlenmiştir. İnhibin, CD99, WT1, CD56 pozitiftir.
SONUÇ
UTROSCT nadir görülen bir tümördür. Histopatolojik incelemede farklı paternlerde karşımıza çıkabilen bu tümörün ayırıcı tanısında leiomyom ve seks kord benzeri alanlar içeren düşük dereceli endometrial stromal sarkom ve metastaz akılda tutulmalıdır. Anahtar Kelimeler : UTROSCT, Ovarian seks kord tümöre benzeyen uterin tümör