Cilt 1, Sayı 3
Eylül 2017
OVARYAN EPİTELYAL TÜMÖRLERDE HIF-1 ALFA EKSPRESYONUNUN KLİNİKOPATOLOJİK ÖNEMİ
Dudu Solakoğlu Kahraman1, Gülden Diniz1, Sevil Sayhan1, Duygu Ayaz1, Tuğba Karadeniz1, Melis Yemen1, Muzaffer Sancı2
ÖZET
Giriş
Hipoksi ile indüklenen faktör-1 (Hypoxia Inducible Factor-1/ HIF-1); glukoz transportu, glikolitik enzimler ve vasküler endotelyal büyüme faktörü kodlayan genlerin transkripsiyonunu aktive eder. HIF-1 transkripsiyonel aktivitesi HIF-1 alfa alt ünitesinin düzenli ekspresyonuyla sağlanır. Yapılan çalışmalar HIF-1α ekspresyonunun tümör hücrelerinin hipoksiye adaptasyon mekanizmalarından biri olduğunu göstermiştir. Bu çalışmanın amacı ovaryan epitelyal tümörlerde immünohistokimyasal HIF-1α ekspresyonunun klinik- patolojik parametrelerle ilişkisinin değerlendirilmesidir.Gereç ve Yöntem: Çalışmamızda 2002-2013 yılları arasında over tümörü tanısı alan ve tedavi edilen 137 hastanın rezeksiyon materyallerinde immünohistokimyasal olarak HIF-1α çalışıldı. Bu seride, 87 ovaryan epitelyal karsinom, 12 borderline tümör ve 36 benign seröz epitelyal ovaryan tümör vardı. Nükleer HIF-1α immun reaktivitesi yaygınlık ve yoğunluk için ayrı ayrı değerlendirildi.
Bulgular: Malign tümörlerin 34’ü seröz,17’si müsinöz ve 38’i endometrioid karsinomdu. İstatistiksel olarak nükleer HIF-1α ekspresyonu, müsinöz karsinom harici karsinomlarda genellikle pozitifti. Benign ve borderline seröz tümörler ile müsinöz tümörlerin çoğunda HIF1-α ekspresyonu negatifti.
Tartışma: Önceki çalışmalarda HIF-1α’nın pek çok kanser türünde aşırı miktarda eksprese olduğu ve artmış mortalite riski ile birlikteliği gösterilmiştir. Bizim çalışmamızdaki bulgular; overin seröz ve endometrioid karsinomlarının patogenezi ve HIF-1α ekspresyonu arasında bir ilişkinin varlığını göstermiştir. Bu sonuç; özellikle güçlü HIF-1α ekspresyonu gösteren over karsinomlarında, tümör hipoksisinin kemorezistans oluşmasında rol oynayabileceğini düşündürmüştür.