Over Lezyonlarında İntraoperatif Konsültasyon Yanıtlarının ve Parafin Tanılarının Karşılaştırılması ve Değerlendirilmesi

Amaç

Hastanemizde jinekolojik adneksiyal operasyonlar esnasında yapılan intraoperatif konsültasyon yanıtları ve nihai histopatolojik/parafin sonuçlarının istatistiksel olarak karşılaştırılması ve intraoperatif konsültasyonun duyarlılığı, özgüllüğü ve pozitif prediktif değerlerinin değerlendirilmesini amaçladık.

Gereç ve Yöntemler

Retrospektif olarak Mart 2008 ve Haziran 2018 tarihleri arasında hastanemizde opere olan ve intraoperatif konsültasyon yapılan adneksiyal kitle vakaları tarandı. Toplamda 205 vakanın sonuçları karşılaştırıldı. İntraoperatif konsültasyon ve kesin parafin yanıtları benign, borderline, malign olarak sınıflandırılırken, intraoperatif konsültasyonda ?parafine bırakıldı? olarak yanıtlanan 17 vaka istatistiksel analiz dışında bırakıldı.

Bulgular

İstatistiksel analiz sonuçlarına göre benign, borderline ve malign tümörlerin intraoperatif konsültasyon sensitivitesi sırasıyla, %100, %83 ve %95 olarak, spesifitesi de aynı sırayla %98, %99, %98 olarak hesaplandı. Borderline ve malign tümörlerin pozitif prediktif değerleri ise %91 ve %92, doğruluk oranı ise her ikisinin de %97 olarak değerlendirildi. Yöntemler arasındaki uyum Kappa testi ile değerlendirildi ve %94 (p<0,001) olarak bulundu.

Sonuç

Çalışmamızda intraoperatif konsültasyon sonuçları her zaman kesin tanılarla tamamıyla uymasa da, yüksek oranda uyumlu olduğu görülmüştür. İntraoperatif konsültasyon operasyonda bulunan cerraha yol göstermek ve operasyonun seyrini değiştirebilmesi açısından önem taşıyan bir incelemedir ancak yanıtlarının limitasyonlarının olabileceği de bilinmelidir.