Cilt 2, Sayı 2
Mart 2018
Maksiller sinüs lipomu: Olgu sunumu
İpek Erbarut Seven1, Caner Kaya2, Sergülen Dervişoğlu3
GİRİŞ
Lipomlar matür yağ dokusundan oluşan, sellüler atipi içermeyen tümörlerdir. Sıklıkla subkütanöz dokuya yerleşmekle birlikte intramüsküler, retroperitoneal bölge ve nadiren interosseöz ve intraosseöz bölgede de ortaya çıkabilirler. İntraosseöz lipomlar oldukça az oranda görülmektedirler. Sıklıkla alt ekstremitede uzun kemiklere yerleşirken daha az oranda kraniofasyal bölgeye yerleşirler.
OLGU
15 yaşında erkek hasta, 1 sene önce çekilen kranial bilgisayarlı tomografi sonucunda insidental olarak saptanan maksiller sinüs yerleşimli kitle nedeniyle opere edildi. Makroskopik olarak düzensiz sınırlı, 3x2.5x1 cm boyutlarında diffüz sarı renkli yağlı doku parçası izlendi. Mikroskopik incelemede kapsülsüz, atipi içermeyen, geniş poligonal, berrak sitoplazmalı, periferik yerleşimli nukleuslu, matür adipositlerden oluşan lezyon izlendi. Olgu maksiller sinüs lipomu olarak raporlandı.
SONUÇ
İntraosseöz lipomlar tüm lipomların % 0.1? inden daha azını oluşturmaktadırlar. Milgram?ın 1987 yılında yapmış olduğu 66 serilik intraosseöz lipom vakalarının, %35?i proksimal femur, %8?i kalkaneus yerleşimliyken yalnızca 2 vaka kraniofaringial yerleşimli olarak değerlendirilmiştir. Kraniofaringial yerleşimli lipomların etiyolojileri kesin olarak bilinmemekle birlikte, iskemi, nekroz ve travmalara bağlı gelişebileceği düşünülmektedir. Bu tümörlerin ayırıcı tanısına lokalizasyonlarından dolayı klinik ve radyolojik olarak fibroz displazi, metastazlar ve odontojenik tümörler alınmaktadır.